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高血压的危害和9大误区,你知道吗?

发布时间:2020-03-29 15:00:35 点击数:480

什么是高血压

 

高血压(hypertension)是指以体循环动脉血压(收缩压和/或舒张压)增高为主要特征(收缩压≥140毫米汞柱,舒张压≥90毫米汞柱),可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素。

 

高血压的危害

 

01

长期的血压升高会导致左心室的腔压比较大。因为左心室是往外泵血的,当外周阻力增加时,血压偏高,它往外搏血的压力增加了。心脏为了让血液能够充足的供应全身,就会使劲收缩,高血压对我们心脏造成的危害就经常会出现左心室肥大。长期高血压的病人基本上都会伴有左心室肥大的情况,也就是心室充盈异常,心电图上也会有显示。

长期高血压会导致心肌肥厚、心脏扩大、心功能下降,进而引发冠心病、心梗等疾病。

 

02

血压升高时,心脏往外搏血的功能变差,大脑位于我们心脏的上方,所以它的用力就要更大,所以高血压最开始的症状就是头晕、头疼。高血压对脑血管的影响最大,会导致脑动脉硬化加重、脑供血不足,更容易导致脑出血的发生。而出血性的中风最核心的原因就是高血压。

 

03

高血压还会对肾脏造成非常大的影响,导致肾动脉硬化,肾动脉硬化又会让血压升高。高血压会引发很多肾功能问题,有的人会出现蛋白尿、血尿等肾过滤功能方面的问题;另外,肾功能的检查指标如肌酐、尿素氮也会升高,直接影响到肾的功能。

04

眼睛

很多高血压的人会出现视网膜的眼底动脉硬化,会出现失明。另外,高血压的病人往往眼睛会出现另外一种疾病,就是眼压的升高。而眼压的升高可能会进一步导致严重的致盲性疾病——青光眼,而因青光眼导致的失明是不可逆的。

 

高血压的几大误区

 

01

没有感觉就没有问题

有些人血压升高后会感觉头痛、头晕、耳鸣、失眠等,但有些人却没什么感觉,这如同温水煮青蛙,血压慢慢的升高反而不难受。可是,没有感觉不等于没有危害,等感觉到发生了心梗、脑梗、脑出血的时候,可能已经晚了。所以,血压升高,无论有没有感觉都应该引起注意。

02

降压药不能随便吃,一旦吃了就断不了

降压药不是成瘾性药物,没有依赖,可随时停药。问题是不能停,一旦停药,血压会重新升高。高血压是终身性疾病,需要终身用药控制。这样说,不是身体对药有依赖性,而是高血压有“依赖性”。当然,早期无家族史的高血压,通过改善生活方式,血压能够恢复正常,可以不用药。除此之外,应该用药治疗。

03

开始不能用好药

有人说,治疗创口感染不能首选高级别的抗菌素,因为一旦耐药,便无药可用。这是由于细菌有对抗药物的能力。但降压药作用的对象不是细菌,而是受体,不会出现类似抗菌素耐药的情况。所谓的好药,不但降压效果好,副作用小,而且对心、脑、肾等器官都有保护作用。

04

血压高吃药,血压正常就停药

用药后血压恢复正常,这是药物作用的结果,是药物控制下的平衡,停药后平衡被打破,血压会重新升高。高了用药,正常就停药,这种按需用药的模式会导致血压总是处于波动之中,而心梗、脑梗等并发症都是在血压波动时发生的。

05

血压越低越好

收缩压最好维持在110至140mmHg之间,过高或过低,并发症和死亡率都会增加,这就是著名的降压治疗的J曲线。同样的道理,舒张压最好维持在70至90mmHg之间。

06

发现血压升高,要快速降到正常

血压是逐渐升高的,降压也要逐渐下降。除了高血压危象等紧急情况外,不建议快速大幅度降压,否则会引起脑灌注不足等意外情况。对高血压急症,24到48小时内把血压缓慢降至160/100mmHg即可,一般不需要静脉用药。临床普遍使用心痛定(硝苯地平)舌下含服紧急降压,目前这被认为是不合适的。除降压过快外,这还会引起交感神经兴奋,进而诱发心脑血管病。

07

降压药隔几年就要更换

医生建议,如果正确的选择了降压药,血压控制的很好,而且没有出现副作用,应该继续用下去,不建议定期换药。除非新品种上市,而新药在疗效和副作用方面都有很大的优势,可以考虑换药。

08

降压药有副作用

任何药都会有副作用,也包括降压药。如果按说明用药,副作用会很轻微,所以,不要因噎废食,和高血压的危害相比,降压药的副作用微乎其微。

09

降压药伤肾

这种说法由来已久而且非常顽固。沙坦类、普利类、地平类降压药通过降压有保肾的作用,尤其是前两类药物更是慢性肾脏病的首选用药。伤肾的是高血压,而不是降压药。

 

 

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