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警惕!埋藏在脑中的不定时炸弹!!!

发布时间:2020-04-24 15:00:51 点击数:425

 

什么是动脉瘤?

 

动脉瘤是由于动脉壁的病变或损伤,形成动脉壁局限性或弥漫性扩张或膨出的表现,以膨胀性、搏动性肿块为主要表现,可以发生在动脉系统的任何部位,而以肢体主干动脉、主动脉和颈动脉较为常见。

 

 

什么是颅内动脉瘤?

 

       颅内动脉瘤(intracranial aneurysm)好发于脑动脉分叉和主干的分支处,由于此处动脉壁的肌层先天发育缺陷,同时这里又是受到血液冲击最大的地方,在长期血流的压力和冲击力的作用下,使此处动脉壁的薄弱点向外突出、逐渐扩张,从而形成动脉瘤。动脉瘤破裂出血仅次于脑血栓和高血压脑出血,居第三位。本病高发年龄为40-60岁,最小年龄5岁,最大年龄为70岁,男女差别不大。

 

 

 

动脉瘤的分类
破裂的动脉瘤:动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血(SAH)是神经科常见的急、危、重症。我国每年新增动脉瘤患者约20万,发病率仅次于脑血栓和高血压脑出血。首次SAH的死亡率即达30%;再次出血的死亡率更高达70—80%。

 

未破裂的动脉瘤: 对于直径大于5mm的未破裂动脉瘤,其出血几率较大,应考虑手术。
动脉瘤的危险因素

 

01

抽烟

香烟燃烧产生的气体会造成血管痉挛,进一步发展可以造成微血管堵塞,尤其是在本身血管存在有病变的个体更容易出现并发症。

 

02

高血压

血压升高导致血流量上升,血管壁承受到更大的冲击力,增加动脉瘤破裂风险。

 

03

动脉瘤的家族史

如果一个家族中有血缘关系的两人或以上患有动脉瘤就可称之为有脑动脉瘤家族史,其他有血缘关系的一二级家族成员患脑动脉瘤的风险明显增高。6%-20%的脑动脉瘤破裂引血是有家族史的。研究发现有脑动脉瘤家族史的个体更容易患多发的颅内动脉瘤,而且这些动脉瘤更容易破裂出血。

 

04

40岁以上(中年人发病高)

颅内动脉瘤的发病高峰为40岁至60岁。年龄对动脉瘤破裂有一定预测作用,既往研究认为,年龄越大,动脉瘤破裂风险越大,而最新的研究则认为,小动脉瘤(直径小于5mm或7mm),年龄小于50岁为动脉瘤破裂的独立危险因素。

 

05

女性高于男性(3:2)

绝经后女性由于雌激素水平下降,引起血管壁弹力蛋白含量下降,导致血管壁脆性上升,使得动脉瘤更易破裂。

 

06

脑动静脉畸形药品

有些人先天颅内动静脉畸形,或者大剂量服用药品(阿司匹林)对动脉瘤都会有影响。

 

07

炎症

炎症反应参与动脉瘤的形成、发展和破裂。血管内膜炎有可能会脱落,脱落后会随着血液循环进入身体各处,导致身体各处出现炎症,动脉硬化的形成和血管内皮的炎症相关,血管内皮炎症一旦发生,动脉瘤的发病率就会增加。

 

 

我们平时喝的绿茶里的茶多酚中的核心成分EGCG,它有非常好的修复血管内壁炎症的作用,让动脉硬化的发展有所控制,进而控制颅内动脉瘤的发生。

 

08

肿瘤

肿瘤分恶性肿瘤和良性肿瘤,比如脑部肿瘤会压迫颅内血管,在压迫血管时会影响血液流动,进而影响动脉瘤。

 

09

颅脑外伤

因外伤引起的颅内动脉损伤,也会影响血流,也是动脉瘤的动脉因素。

 

 

 

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